Solución Caso: Lo que las coronarias esconden

Autores: Víctor Manuel Juárez Olmos, Lucía Cobarro Gálvez, Alfonso Jurado Román, Guillermo Galeote Garcia, Santiago Jiménez Valero, Raúl Moreno Gómez – Hospital Universitario La Paz, Madrid.

Moderador: Felipe Diez, Hospital 12 de Octubre de Madrid

Una vez en planta, dados los hallazgos en ECG seriados al ingreso (cambios muy marcados del segmento ST, con elevación inicial “en aleta de tiburón” y posterior normalización en poco tiempo), y dada la ausencia de placa inestable, se decidió completar el estudio con test de provocación de vasoespasmo con acetilcolina, que resultó positivo pese a que se realizó bajo tratamiento con calcioantagonistas (imagen 6, vídeos 5, 6 y 7).

Se decidió implante de DAI subcutáneo, que se llevó a cabo durante el ingreso. Finalmente, el paciente fue dado de alta.